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Fecha de inspección
Día de viaje Día 1Día 2Día 3Día 4Día 5
¿Se encuentra vigente el pago Pila (ARL,EPS,CCF y AFP)? SíNoNo aplica
¿Se encuentra vigente la licencia de conducción? SíNoNo aplica
¿El SOAT y Tecnico mecánico se encuentran vigentes? SíNoNo aplica
¿Cuenta con la tarjeta de Propiedad del cabezote? SíNoNo aplica
¿Cuenta con la tarjeta de Propiedad del tráiler? SíNoNo aplica
¿Cuenta con certificado de resistencia de 5000 lb. de línea de vida vigente? SíNoNo aplica
¿Cuenta con Póliza de Hidrocarburos vigente? SíNoNo aplica
¿Cuenta con la Póliza RCE vigente? SíNoNo aplica
¿Cuenta con la hoja de seguridad del producto? SíNoNo aplica
¿Cuenta con los rombos según clase de riesgo en todas las caras visibles de la cisterna? SíNoNo aplica
¿El extintor se encuentra en buen estado? SíNoNo aplica
¿Se encuentra en buen estado las baterías, bordes y sulfatación? SíNoNo aplica
¿El estado del interruptor eléctrico es óptimo para la operación? SíNoNo aplica
¿Se encuentra en buen estado el panorámico? SíNoNo aplica
¿Las calcomanías de la empresa son visibles y se encuentran en buen estado? SíNoNo aplica
¿Cuenta con la señalización de "peligro" en el Bomper? SíNoNo aplica
¿Es visible y se encuentra en buen estado la calcomanía de "prohibido transporte de pasajeros"? SíNoNo aplica
¿Las luces están en buen estado, altas bajas, exploradoras, direccionales, parqueo, freno, reversa.? SíNoNo aplica
¿Los espejos, el retrovisor están en ambos lados? SíNoNo aplica
¿El estado de las llantas: desgaste y presión del aire es óptimo para operar? SíNoNo aplica
¿Las llantas son originales y cuentan con profundidad mínima del labrado 4mm? SíNoNo aplica
¿El cinturón de seguridad cuenta con los 3 puntos? SíNoNo aplica
¿Está en buen estado del cable de conexión entre cabezote y tanque? SíNoNo aplica
¿Brinda un buen funcionamiento el pito, y de reversa? SíNoNo aplica
¿Cuenta con llantas direccionales? SíNoNo aplica
¿Se encuentra en buen estado del tanque de almacenamiento de combustible? SíNoNo aplica
¿Cuenta con pasamanos de acceso a la cabina? SíNoNo aplica
¿El GPS dual se encuentra activo y en buen estado? SíNoNo aplica
¿Realizó la inspección : motor apagado, fugas, tensión correas, tapas completas, niveles aceite y agua, y filtros secos. Verificando que se encuentren en óptimas condiciones para operar? SíNoNo aplica
El parachoques, Neumaticos y llantas. SíNoNo aplica
La caja de Bateria. SíNoNo aplica
Los respiraderos, rendijas. SíNoNo aplica
El tanque de combustible y agua. SíNoNo aplica
Interior de la cabina, litera, techo. SíNoNo aplica
Caja Herramienta. SíNoNo aplica
Patas Soporte Trailer. SíNoNo aplica
Caja Guarda Válvula. SíNoNo aplica
Guardabarros Careta. SíNoNo aplica
Cabina y plataforma. SíNoNo aplica
¿Cuenta con barreras absorbentes de 5 pulgadas aptas para el producto que transportan y están en buen estado? SíNoNo aplica
¿El material absorbente se encuentra en buen estado? SíNoNo aplica
¿Cuenta con 10 bolsas plásticas? SíNoNo aplica
¿Cuenta con Pica con cabo (Si transportan combustible, la pica debe ser antichispa) y se encuentra en buen estado? SíNoNo aplica
¿La manila 1/2" es de 10 metros? SíNoNo aplica
¿Cuenta con 1 masilla epóxica? SíNoNo aplica
¿Cuenta con 4 cuñas de madera? SíNoNo aplica
¿Cuenta con 1 martillo de hule? SíNoNo aplica
¿Cuenta con un mínimo 25 metros de cinta demarcación? SíNoNo aplica
¿Cuenta con Guantes en nitrilo? SíNoNo aplica
¿Cuenta con Guantes de vaqueta? SíNoNo aplica
¿Cuenta con elemento de protección respiratoria según elemento a transportar y se encuentra en buen estado? SíNoNo aplica
¿Cuenta con Gafas de seguridad y se encuentran en buen estado? SíNoNo aplica
¿Cuenta con 5 m2 de plástico grueso? SíNoNo aplica
¿Cuenta con 500 cm3 de jabón desengrasante? SíNoNo aplica
¿Cuenta con Paños absorbentes? SíNoNo aplica
¿Cuenta con Casco de seguridad y barbuquejo? SíNoNo aplica
¿Cuenta con arnés de seguridad y Eslinga ("Y" con doble terminal)? SíNoNo aplica
¿Cuenta con apósito estéril y se encuentra en buen estado? SíNoNo aplica
¿Cuenta con curas y se encuentran en buen estado? SíNoNo aplica
¿Cuenta con apósito ocular y se encuentra en buen estado? SíNoNo aplica
¿Se encuentra en buen estado el baja lenguas? SíNoNo aplica
¿Cuenta con esparadrapo y se encuentra en buen estado para su uso? SíNoNo aplica
¿La gasa se encuentra en buen estado para su uso? SíNoNo aplica
¿Los inmovilizadores (cuello y ext.) se encuentran en buen estado? SíNoNo aplica
¿Cuenta con manta térmica? SíNoNo aplica
¿Posee tijeras o navaja pequeña? SíNoNo aplica
¿Cuenta con venda elástica de 3 y 4"? SíNoNo aplica
¿Posee vendaje triangular? SíNoNo aplica
¿Está vigente el sulfaplata? SíNoNo aplica
¿Las gotas oftálmicas naturales se encuentran en buen estado? SíNoNo aplica
¿Posee isodine de espuma y se encuentra vigente? SíNoNo aplica
¿Cuenta con isodine solución y se encuentra vigente? SíNoNo aplica
¿Posee agua pura en botella o bolsa? SíNoNo aplica
¿El manual de primeros auxilios-incluido el listado de los elementos se encuentra en buen estado? SíNoNo aplica
¿Posee guantes desechables? SíNoNo aplica
¿El casco se encuentra en buen estado? SíNoNo aplica
¿Los guantes se encuentran en buen estado? SíNoNo aplica
¿Posee botas de Seguridad? SíNoNo aplica
¿Cuenta con gafas de seguridad y están en buen estado? SíNoNo aplica
¿Cuenta con protección respiratoria adecuada? SíNoNo aplica
¿Posee barbuquejo en buen estado? SíNoNo aplica
¿El arnes es de cuerpo completo y está en buenas condiciones? SíNoNo aplica
¿Cuenta con eslinga de posicionamiento? SíNoNo aplica
¿Cuenta con eslinga con absorvedor? SíNoNo aplica
¿Su presentación personal (camisa, pantalon, zapatos) es adecuada y se encuentra aseado? SíNoNo aplica
¿Realizó la medición de temperatura antes de iniciar sus labores ? SíNoNo aplica
¿Realizó la encuesta de prevención del Covid-19? SíNoNo aplica
¿El conductor hace uso del Tapabocas? SíNoNo aplica
¿El vehículo se encuentra desinfectado antes de iniciar la labores? SíNoNo aplica
¿El vehículo cuenta con Gel antibacterial? SíNoNo aplica
¿Realizó el retiro de elementos susceptibles de contaminación (alfombras, tapetes, forros de silla acolchados, bayetillas o toallas de tela, etc.)? SíNoNo aplica
¿Realizó la Identificación de capacidad de tanque y por compartimiento? SíNoNo aplica
¿Cuenta con el Numero de Identificación de las naciones unidas? SíNoNo aplica
¿Está en buen estado general del tanque (sin filtraciones o fugas)? SíNoNo aplica
¿Cuenta con pernos para conexión a tierra y se encuentran en buen estado? SíNoNo aplica
¿Se encuentra en buen estado válvulas de descarga y batea suficiente para recolección? SíNoNo aplica
¿Se encuentra en buen estado de válvulas de venteo (válvula de presión-vacío)? SíNoNo aplica
¿Se asegura el buen estado de tapas y empaques de manholes? SíNoNo aplica
¿Se asegura que la defensa trasera sobresaliente debe proteger válvula de descargue? SíNoNo aplica
¿Posee alarma de Retroceso? SíNoNo aplica
¿Cuenta con malla antideslizante en la pasarela? SíNoNo aplica
¿Posee con línea de Vida certificada? SíNoNo aplica
¿Cuenta con lantas de repuesto apropiada y en buen estado? SíNoNo aplica
¿La válvula de drenaje de la pasarela en buen estado? SíNoNo aplica
¿Los rines y espárragos en buen estado? SíNoNo aplica
¿Cuenta con conexiones eléctricas cubiertas? SíNoNo aplica
¿Cuenta con guardafangos y guarda polvos? SíNoNo aplica
¿Cuenta con luces en buen estado: Direccionales, parqueo, freno, y reversa , reflectivos laterales y posteriores? SíNoNo aplica
¿El estado de los extintores 20lb es optimo? SíNoNo aplica
¿La pasarela se encuentra libre y limpia? SíNoNo aplica
¿La escalera en buen estado con antideslizante y sin obstáculos? SíNoNo aplica
¿Se asegura el buen estado de llantas, profundidad mínima del labrado 4 mm( no reencauchadas)? SíNoNo aplica
¿Se asegura el buen estado brazos y muelles de suspensión? SíNoNo aplica
¿Se asegura el buen estado de la quinta rueda y King pin (si fisuras ni soldaduras, verificar el estado de los pasadores y hombres)? SíNoNo aplica
¿Los frenos de seguridad del tanque están funcionando? SíNoNo aplica
¿Los bicicleteros en buen estado y con cinta reflectiva? SíNoNo aplica
¿El vehículo se encuentra conforme para operar? Cumple con todos los requisitos para cargue incluida la limpieza y desinfección. SíNoNo aplica
¿El vehículo a la salida del sitio de cargue esta conforme?Se valida que la lista de cheque inicial no presenta cambios, se verifica seguridad de puertas, sellos, estado de la carpa, carroseria ((Trailer) y/o contenedor. SíNoNo aplica
Evidencias de observaciones: ( Peso máximo de 8MB )
Evidencia de precinto: ( Peso máximo de 8MB )
NOMBRE DEL CONDUCTOR
NOMBRE DE QUIEN REALIZA LA INSPECCIÓN Cristian Andrés Rincón Evidencia de vehículo: ( Peso máximo de 8MB )
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